Какво е тахикардия?
Ние наричаме тахикардия, когато броят на сърдечните удари се увеличава и надвишава нормалните стойности. Честотата на сърцето се определя от броя на ударите в минута. Нормалните стойности на този процент варират в зависимост от възрастта. За новородено дете тези стойности са между 100 и 140; нормалните стойности при възрастни са между 60 и 100. Броят на сърдечните удари под 60 се нарича брадикардия, а сърдечният ритъм над 100 се нарича тахикардия. В сърцето има център, наречен синусов възел, който можем да наречем сърдечен пейсмейкър, който генерира импулси. При нормално биещо сърце, ако сърцето бие нормално или тахикардия или брадикардичен ритъм, първият електрически импулс се появява от тази точка. Аритмията е случаят, когато от тази точка не излиза стимул и електрическите импулси се появяват от други точки в сърцето.
Съществува и терминът палпитация (медицински термин палпитация), който не бива да се бърка с термина тахикардия. Палпитацията означава, че сърдечният ритъм се усеща от самия пациент. По време на палпитация сърдечните удари могат да бъдат ниски (брадикардия), нормални или прекомерни (тахикардия). Хората с тахикардия често се оплакват и от сърцебиене. С други думи, сърцебиенето може да не придружава всяка тахикардия, а тахикардията не може да съпътства всяко сърцебиене. Понякога може да се опише като необичайни сърдечни удари, усещане за изпотяване или сърцебиене.
Какви са причините за тахикардия?
Тахикардия може да възникне поради някакво заболяване или причина, или може да възникне директно само по отношение на сърцето. При упражнения, при които нуждата на тялото от кръв и кислород се увеличава, сърцето нормално се ускорява и възниква физиологична тахикардия. Дори в тялото тахикардия се появява поради заболявания като страх, анемия, треска (повишаване на температурата с 1 ° C, сърдечната честота се увеличава с 20 в минута), прекомерна работа на щитовидната жлеза, а в организма има и физиологична тахикардия. Защото няма сърдечно заболяване. Нуждите на тялото са се увеличили и синусовият възел на сърцето работи сърцето бързо.
Има и тахикардии, които възникват пряко свързани със сърцето, които обикновено са свързани със сърдечни заболявания (коронарна недостатъчност поради атеросклероза, сърдечна недостатъчност, сърдечни възпаления и случаи без причина).
Можем грубо да разделим нарушения на ритъма, произхождащи от сърцето, на аритмии, произхождащи от предсърдията и вентрикулите на сърцето.
Аритмиите, произтичащи от сърдечните вентрикули, са по-опасни и изискват по-бързо лечение, освен в няколко изключителни случая.
Ако тахикардията продължава по-дълго от 30 секунди, тя се нарича „непрекъсната тахикардия“, дори ако тя отзвучи спонтанно, а ако продължи по-малко от 30 секунди и се нормализира междувременно - дори ако се повтаря често - тя се нарича „неподдържана тахикардия“. Това е показател, че нарушението на ритъма е животозастрашаващо.
Сърдечните заболявания и несърдечните причини, които причиняват ритъмни нарушения в сърцето, са както следва:
Предишен инфаркт или атеросклероза
Увреждане на сърцето или вродено сърдечно заболяване (синдром на дълъг QT)
Нарушаване на сърдечната структура или функции, кардиомиопатия (необичайно уголемяване, удебеляване, втвърдяване на сърдечния мускул) или клапно заболяване
• Ефектът от лекарствата
Други причини за аритмия не са свързани със сърцето. Тези;
Силен стрес
Консумация на кофеин (включително шоколад)
Консумация на алкохол
• Цигара
• Лекарства без рецепта за кашлица, настинка, отслабване.
Някои лекарства (като кокаин)
Безсъние
На каква възраст е често срещана тахикардия?
Аритмията се проявява на почти всяка възраст, включително периода в утробата. Някои аритмии като предсърдно мъждене обаче са по-чести при пациенти, прекарали инфаркт, като камерна тахикардия и камерна тахикардия.
Какви са симптомите на аритмия?
Тахикардии, пряко свързани със сърцето, понякога се появяват като припадъци. Те могат да продължат няколко секунди или часове или дори дни. Има различни видове тези тахикардии в зависимост от това дали произхождат от предсърдията или вентрикулите на сърцето. Лечението им варира според вида им. Най-опасен е вид, причинен от камерна тахикардия и ако не се намеси незабавно, пациентът може да умре.
Симптомите на аритмията варират при отделните хора и от източника на аномалията.Някои хора изобщо нямат симптоми. С други думи, пациентът не чувства никакви аномалии, но има аритмия.
Често усещаните симптоми обаче са както следва;
Сърцебиене
• Затъмнение, умора, припадък (поради недостатъчно кръвоснабдяване от сърцето към мозъка и тялото)
• Падания с неизвестна причина, особено при възрастни хора
Ангина (болка в гърдите, чувство на натиск)
Задух (диспнея)
• При тежки случаи може да настъпи сърдечен арест и внезапна смърт.
Как се диагностицира аритмия?
Много е важно да се диагностицира аритмия. Тъй като дългосрочните недиагностицирани увеличения причиняват необратими увреждания на сърцето с течение на времето. Ето защо, ако човек усеща сърцебиене, трябва незабавно да се консултира с кардиолог. Има много различни тестове за диагностициране на аритмия.
Електрокардиограма: (EKG); Въпреки че е най-ценният тест за диагностика на аритмия, той е диагностичен, ако се взема по време на аритмия. Ако ритъмът се е подобрил, когато пациентът стигне до болницата, това ще бъде нормално. С този тест е трудно да се открият краткосрочни и редки аритмии, тъй като той показва само време за запис от 10-15 секунди. Ето защо, когато се усети аритмия, най-добре е да отидете до най-близкия център, където може да се направи ЕКГ. След това можете да отидете в желаната болница за лечение. Тест на Холтер: Това е тест, извършен чрез компютърния анализ на данните на устройство, което записва сърдечния ритъм, докато пациентът живее ежедневието си от 24 до 72 часа. Ако възникне аритмия, докато устройството е свързано, то може да бъде диагностицирано или резултатът ще бъде нормален.
Когато обаче устройството е прикрепено, пациентът усеща палпитация, която ние наричаме палпитация, но ако се установи, че сърдечният ритъм е нормален по това време, у пациента не се открива аритмия, което показва, че пациентът няма заболяване. Ехокардиограма: Използва звукови вълни, за да покаже структурата и функциите на сърцето. и лекарят определя дебелината, размера и функцията на стената на сърцето от това изображение.
Катетеризация на сърцето: Електрофизиологичното изследване е едно от тях. Контролираните електрически импулси се използват за определяне на точния източник и естеството на аритмията. Когато се открие електрическа дисфункция, за нейното лечение се използва радиочестотна аблация.
Тест на масата с наклон: Използва се за определяне на причините за припадъци на припадък, които не са свързани с аритмия. По време на теста пациентът лежи на масата и се връзва. След това масата се повдига и се измерва сърдечната честота и кръвното налягане.
Какво лечение се дава на пациенти с аритмия?
Методът на лечение зависи от вида и тежестта на аритмията. Несърдечните тахикардии продължават, докато основната причина не бъде разрешена. Следователно лечението на такива тахикардии е възможно с лечението на заболяването, което го е причинило. Например, тахикардия поради анемия не може да бъде коригирана, освен ако анемията не бъде коригирана. Препоръчително е първо да оцените специалист по кардиология. Тъй като животозастрашаващото сърцебиене е това от сърдечен произход. Когато сърдечните причини са изключени, се определят други причини и се извършва необходимото лечение от съответния специалист.
Много прекъснати аритмии не изискват лечение, различно от промени в начина на живот.
Тези;
Намаляване или намаляване на приема на кафе
• Намаляване на приема на алкохол
• отказване от тютюнопушенето
Избягване на някои лекарства (като грипни лекарства)
Използване на техники за управление на стреса
• На пациентите могат да се предписват лекарства, наречени бета-блокери, блокери на калциевите канали или дигоксин.
В тежки случаи могат да се препоръчат антиаритмични лекарства. Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание поради сериозните им странични ефекти, които могат да причинят аритмии. Ето защо тези, които приемат тези лекарства, трябва да бъдат внимателно научени как да ги приемат.
Аритмиите често застрашават живота, причинявайки сърдечен арест или сърдечна недостатъчност, тъй като нарушават работата на сърцето. Въпреки това, по време на някои аритмии като предсърдно мъждене, съществува риск образуването на съсиреци в сърцето и след това да се откъснат от там, запушвайки мозъка и сърдечните съдове. Пациентите с този риск трябва постоянно да приемат разредители на кръвта.
Докато някои аритмии като предсърдно мъждене са животозастрашаващи и могат да бъдат лекувани амбулаторно, аритмии като камерна тахикардия, произхождащи от вентрикулите на сърцето, трябва да бъдат лекувани чрез хоспитализация.
Пациентът с много аритмии води нормален живот. Ето защо, ако има симптоми като виене на свят или припадък, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.
Кога се прилага електрошоково лечение при тахикардии?
Независимо дали тахикардията произхожда от ушната мида или вентрикула на сърцето, ако кръвното налягане на пациента се е понижило или причинява симптоми като задух, болка в гърдите и припадък, е необходимо да се коригира с електрошок без забавяне. Това е много безопасна, бърза и най-вече окончателна форма на лечение под наблюдението на опитни лекари в условия на интензивно лечение или спешна помощ.
Имам ли нужда от хирургично лечение?
Понякога може да се предпочитат хирургични методи за лечение. Когато сърдечната честота стане твърде бавна, постоянните пейсмейкъри, поставени под кожата, ще подават електрически импулси към сърцето, когато е необходимо. Когато сърдечната честота се увеличи твърде много, автоматичните електрошокови устройства (ICD), коригиращи скоростта, се поставят хирургично върху гърдите на пациента. Тези устройства са терапевтични за камерно мъждене или камерна тахикардия. Освен това има функции на пейсмейкъра. Електрофизиологично проучване: Катетър се изпраща към сърцето от кръвоносните съдове на крака или шията и ненормалните области, които причиняват аритмия, се изгарят, като се дава радиочестотна енергия. В някои случаи този метод осигурява окончателно лечение.
Какво трябва да се има предвид след лечението?
По-голямата част от аритмиите са склонни да се повтарят. Следователно е необходимо да се използват някои лекарства в продължение на години след лечението и да бъдете под контрола на кардиолог. За да се предотврати тахикардия, е необходимо да се обърне внимание на теглото, да се яде здравословно, да се спортува редовно, да се намали консумацията на чай и кафе, да се избягва тютюнопушенето и подобни приятни вещества. Дори заболявания като високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет, които могат да доведат до сърдечни и ритъмни нарушения в бъдеще, трябва да бъдат лекувани днес, така че да не формират основа за нарушаване на ритъма.