Какво причинява липоедем (Удебеляване в краката)?
Липедемът е по-дебел крак от нормалното поради излишната подкожна мастна тъкан в краката. Думата липоедем всъщност не е състояние на оток. Проблемът тук е, че мастната тъкан под кожата е много по-дебела, отколкото би трябвало да бъде по начин, по който не знаем точно защо. Лимфедемът е образуване на оток поради неспособността на течността, която е излязла от клетката поради недостатъчност на лимфната система в нашето тяло и не може да бъде включена отново в системата.
Липедемата се среща особено при жените. Установено е, че има пряка пропорция между удебеляването на подкожната мастна тъкан в крайниците като краката и ръцете и височината на естрогена. Следователно, липоедемът не се наблюдава при мъжете, това е заболяване на жените.
Болестта на липедемата се състои от 4 етапа. На първия етап има плоско удебеляване на краката. Във втората фаза удебеляването е придружено от колебания и отоци. На третия етап на кожата започва да се появява портокалова кора. Въпреки че човекът не може да има наднормено тегло, се получава много дебел, неправилен, мазен крак или ръка. В четвъртия и последен етап съдовата недостатъчност също съпътства събитието и настъпва необратим, деформиран крайник, който причинява ограничение на движението.
Пациентите с липедема се оплакват от дебелината на краката си в пубертета. Те не искат да носят пола или рокля. Глезените, стъпалата и пръстите са нормални, но при непрекъснатост на глезена кракът изведнъж става по-дебел. Докато удебеляването е под коляното, то напредва към бедрото на напреднали нива. Често същото оплакване е налице при семейни жени и близки роднини. Тъй като болестта показва генетичен преход. Обикновено пациентите заявяват, че леля ми или леля са имали същата ситуация. Често, освен социални проблеми като дрехите, има и болезнено оплакване на краката, особено вечер поради умора през деня. Кракът, който се възприема като подуване при физическия преглед, извършен през този период, всъщност не е оточен.Натискането върху оточния крак причинява оток в кожата (колапс в кожата), докато натискането върху липоидния крак не се срутва, а напротив, става изключително чувствителен и болезнен крак.
Липедема не се появява в единия крак. Той е симетричен и се предлага едновременно с два крака. Ако имате дебели крака и се въздържате да носите поли, рокли или тесни панталони, може да имате липоедем. Липедемата се диагностицира чрез физически преглед. Глезенът е средно 20-21 см при жените. Ако дебелината на глезена е повече от 22 см и кожата на пръстите ви може да се държи удобно с теста за щипка (тест за щипка), но ако кожата на краката ви е твърде стегната и не може да бъде задържана, се диагностицира липоедем. Ако има дебелина на подкожната мастна тъкан при оценката на USG и MRG за диференциална диагноза, е възможно да се разграничи от лимфедем.
Как се лекува?
Лечението на липедема е отстраняване на излишната мастна тъкан, което причинява проблеми в затрудненото място. Важното тук е да премахнете мазнините чрез метод на липосукция, без да увреждате вените и лимфните съдове в региона. Вместо класическия метод на липосукция се извършва лазерна липосукция, специфична за региона. Кракът е рискова зона по отношение на липосукцията. Следователно приемането на 2-3 литра мазнина от всеки симетричен крак по контролиран начин ще бъде подходящо за лечение на липоедем.
Хирургичната операция се извършва под обща анестезия. Пациентът се изписва същия ден със специални чорапи за крака след операцията. Лечението на липедема не се състои само от хирургично лечение. Следоперативни упражнения против отоци, лимфен масаж, LPG лечение, използване на чорапи под налягане през първите 3 месеца са леченията, които трябва да се добавят към операцията.