Според най-новите диагностични насоки (DSM-V) на Американската психиатрична асоциация (APA), сексуалното отклонение или „парафилия“ с основните му заглавия; Нарушението на наблюдението (воайорство) се класифицира като показващо разстройство (екзибиционизъм), разстройство на триене (фроторизъм), сексуален мазохизъм, сексуален садизъм, разстройство на педофилията, разстройство на фетишизма и разстройство на трансвеститите. Освен тези случаи, всеки ден в литературата се добавят нови дефиниции за сексуална девиантност и това е доста често срещано явление.
Сексуално удоволствие от мъртвите (некрофилия), сексуално удоволствие към животни (зоофилия), сексуално удоволствие за храна (цитофилия), сексуално удоволствие от болка (алголагния), сексуално удоволствие от кръв (хематолагния), сексуално желание за духове (спектрофилия) ), сексуално желание за обувки (ретифизъм), сексуално удоволствие (пикеризъм) под формата на увреждане на телата на други хора.
Започва преди 18-годишна възраст!
С други думи, можем да наречем парафилиите като нарушения на селекцията на сексуални обекти. Случаите на парафилия могат да варират в зависимост от културите. Някои сексуални поведения може да не се разглеждат като извращение в някои култури. Обикновено започва преди 18-годишна възраст и е най-често между 15-25 години. Честотата му е по-висока при мъжете, отколкото при жените. Причините за парафилно разстройство все още не са напълно известни.
Хората с разстройство на парафилия обикновено имат затруднения с естествената сексуална възбуда, с изключение на тези ситуации. Когато им е трудно да контролират своите импулси, те могат да се сблъскат с морални или правни проблеми. Дори човек с такъв проблем да не пречи на друго живо същество, той може да изпитва трудности в точката на удовлетворение от удоволствието във вътрешния си свят. Той може да отдели значителна част от времето си на такива сексуални занимания, за да постигне сексуално удовлетворение. Във връзките си той може да се сблъска със сериозни проблеми в общуването. Поради това парафилиите често се нуждаят от експертна подкрепа. Парафилното поведение може да се наблюдава и при някои психиатрични състояния като шизофрения, биполярно разстройство и нарушения на употребата на вещества.
В нашия свят, където сексуалността се смята за табу, няма да е лесно да се изразят подобни сексуални мисли и поведения дори на специалист. Когато удоволствието, получено от сексуалните фантазии, носи импулсивно и трудно поведение, то може да достигне измерението на перверзия. В по-напреднали измерения може да стигне до това да навреди на някой друг. Хората с парафилни разстройства рядко ходят на психиатър. Те обикновено се водят при психиатър по време на съдебен процес, когато са изправени пред законови санкции.
Когато тези хора поискат помощ, те могат да бъдат преследвани от общността. Такъв подход ще накара лицето да прекрати молбата си за помощ и да продължи действията си. Представете си, че се опитвате да контролирате един от своите импулси и да помолите за помощ. Когато мислите, че сте осъден, изключен и не е удължен, вие губите способността да поемете контрола над своите импулси, когато не получите помощта, която виждате като единствен начин за спасение, и това отчаяние може да доведе до действието на импулсите. Това ще бъде най-добрият подход за оценка на хора, които изпитват подобни ситуации, първо от експерт.
Тези хора може да не се консултират с психиатър от страх, че няма да бъдат разбрани или ще бъдат въвлечени в съдебен процес, но психиатърът е длъжен да действа в съответствие с етичните правила, за да защити своя пациент и други хора в такива случаи. С това задължение той ще се стреми да започне процеса на лечение. Основният подход при лечението на парафилни разстройства е с психотерапевтични техники. Техниката, която ще се прилага, може да варира в зависимост от човека и ситуацията. Лечението с лекарства може да бъде ефективно, особено за хора, които имат проблеми с контрола на импулсите.