Д-р Хасан Инсел
След приключване на функциите на яйчниците при жените, т.е. от шестмесечния период, когато те нямат менструация, започва „периодът на менопаузата“ и приблизително една трета от всички жени преминават през периода на менопаузата. Нормално е и някои промени в живота на жената по време на менопаузата, които отнемат толкова време. Но има някои ситуации, които трябва да се разглеждат като сигнал за аларма. Кървенето в постменопауза също е пример за ситуации, които се нуждаят от внимание. Д-р Говорихме с krükrü Sanus, ето какво каза той:
„Нормална менструация и кървене между менструацията не се наблюдават при жена, която влиза в менопаузата. Ако се изключи редовно кървене по време на месечна хормонална терапия, всяко вагинално кървене, което се случва, се нарича „постменопаузално кървене“, „менопаузално кървене“ или „постменопаузално кървене“.
Оплакването от кървене в постменопаузалния период никога не може да се счита за нормално, често е признак на проблем и винаги трябва да се разследва.
Причините трябва да бъдат разграничени
Жените, които страдат от кървене в постменопаузалния период, определено трябва да бъдат изследвани гинекологично. Някои от тези кръвоизливи може да се дължат на причини, различни от гинекологични заболявания, на първо място те трябва да бъдат разграничени.
Най-честата причина за постменопаузално кървене е употребата на хормонални лекарства. Дългосрочните хормонални приложения, давани за повишаване качеството на живот и остеопороза, могат да причинят редовно менструално кървене при някои пациенти. Ако кървенето е нередовно при пациенти, приемащи такива лекарства, е полезно да се консултирате отново с лекар.
Днес се използват хормонални лекарства, които не причиняват кървене. При тези лекарства може да има зацапване и нередовно кървене през първите три месеца, но всяко кървене, което се случи след това, трябва да се изследва.
Понякога кървенето от пикочните пътища или червата също може да бъде объркано с такова вагинално кървене.
Какъв може да е източникът на кървенето?
Вагина: В резултат на вагинална атрофия и сухота, които се появяват с менопаузата, може да се появи кървене поради травма, свързана с полов акт. Отново, маса, произхождаща от влагалището, може да причини кървене.
Шийка на матката (цервикс): Полипите или други видове доброкачествени или злокачествени маси, които произхождат от тук, могат да кървят.
Един от най-ранните признаци на рак на маточната шийка все още може да бъде кървене и е достатъчно лесно да се контролира само с гинекологичен преглед.
Матка: Прекомерно изтъняване или удебеляване на вътрешния слой на матката (ендометриума) (ендометриална хиперплазия), образуван тук полип, миома или други доброкачествени или злокачествени маси, някои лекарства могат да причинят кървене.
Лечението на кървене, което се развива след менопаузата, зависи изцяло от причината за кървенето.
* Извършва се подробен гинекологичен преглед за определяне на източника на кървене при пациентката, която идва с оплакването от кървене след менопаузата.
* Проверява се със спекулум, за да се види дали има проблем във влагалището и шийката на матката.
* Отделно от това, матката и яйчниците се оценяват чрез ултрасонография. Може да се наложи да се наблюдава вътрешната стена на матката с някои специални методи.
* Биопсия (кюретаж на сонда) се изисква за всеки пациент, който има кървене от матката в периода след менопаузата. Тази процедура се извършва с цел контрол дори при пациенти, чиято маточна лигавица (ендометриум) е по-дебела от 4-5 mm при контролите след менопаузата.
В обобщение, за всяко кървене, което се случва по време на менопаузата с неизвестна причина, не трябва да се казва „Не е важно, то е преминало или преминало“, а определено трябва да се консултирате с лекар. "