Айсегюл Айдоган Атакан
Генерален секретар на Турската гинекологична и акушерска асоциация проф. Д-р Cansu Demir, Турция, отбелязвайки, че броят на международните стандарти за контрола, извършен с ултразвук, казва, че е достатъчно 5-6 пъти повече от средните ултразвукови изследвания през периода на бременността. „Въпреки че няма научни доказателства за отрицателни ефекти на ултразвука, броят на проверките, извършени в Турция на световните стандарти“, каза проф. Д-р Cansun Demir отговори на нашите въпроси по темата.
Какво трябва да разберем от допълнителния ултразвуков преглед?
Концепцията за „бутиков ултразвук“ се е развила. Само ако ръцете и краката на бебето са правилни и ако има аномалия, то се проверява На кого прилича бебето? Той се гледа ли? Пациентите не трябва да идват за това.
Кое трябва да е идеалното време за приложение на ултразвук?
На първо място, през първите месеци на бременността е трудно да се разграничи дали бебето е в утробата или е живо. Правим приложение, което наричаме доплер, за да видим сърцето ви. Даваме друга форма на звукова вълна. Казва се, че когато давате тези допи за дълго време, ако надвишават четири минути, това може да причини повишаване на температурата и аномалии в сърцето на бебето. Човекът, който гледа ултразвука, може да види сърцето за по-малко от минута. По причини като показване на лицето на бебето на семейството е необходимо процедурата да не се удължава твърде много.
Особено валиден ли е този период за прегледите през първите месеци?
Да, много е важно през първите три месеца. Термичният риск е намален, особено ако доплеровите изследвания се прилагат за кратко през първите седмици на бременността. Няма значение в месеците след това, тъй като органите са развити. Тъй като това е звукова вълна, ултразвукът няма известна вреда. Основната грижа за нас е повишаването на температурата по време на прегледа. Не е ясно, през кои периоди повишаването на температурата при ултразвуково изследване може да причини кои биологични ефекти. Едно проучване при свине установи, че приемът за повече от две минути може да има отрицателни ефекти. Общият подход е, че повишаването на температурата с 1,5 градуса няма да причини вреда. Съобщава се, че повече от четири степени на увеличение в продължение на пет минути могат да бъдат вредни.
Какво казват световните стандарти за това?
Ултразвукът се използва при бременни жени в Турция около 11-12 пъти. Този брой обаче трябва да бъде най-много седем. Според личното ми мнение са достатъчни 5-6 ехографски прегледа. Трябва да се прави веднъж през първите три месеца. Тогава ще са достатъчни общо 5-6 пъти на 18-20 и 24-28 седмици. В развитите страни, особено в САЩ, проследяването на нероденото бебе с ултразвук е ограничено. Когато погледнете Великобритания, САЩ, не можете да направите ултразвуков преглед, дори ако искате. През първия триместър, след това между 18-та и 23-та седмица и след това в последния период на бременността се преглежда съпругът на бебето, обърнато ли е или право. Системата така или иначе плаща само за три ултразвука.
Световната здравна организация има ли предложение по този въпрос?
Няма предупреждение колко пъти трябва да се използва ултразвукът. Световната здравна организация препоръчва само честотата на прегледите при проследяване на бременността. Той препоръчва ежемесечен преглед през първите седем месеца, два пъти през осмия месец и веднъж седмично през деветия месец. Те не са за ултразвук, а честотата на прегледа на бременността. Освен ако няма проблем, според Американската ултразвукова асоциация бременните жени трябва да имат три ехографски прегледа, по един във всеки триместър.
Мисля, че е важно таксата за ултразвук за бременни жени в Америка да не се поема от държавата, а цялата да се плаща у нас.
* Нямаме предложения в тази посока, нали? Турската гинекологична и акушерска асоциация и перинатологичната асоциация все още не са взели решение. Протокол трябва да бъде създаден чрез обединяване.
„УЛТРАЗВУКЪТ Е НАШИЯТ СТЕПСКОП СЕГА“
„В Турция разглеждаме пациентите с ултразвук, които идват всеки път. В миналото поглеждахме с ръце, сега ултразвукът се превърна в стетоскоп за акушер-гинеколозите. Добре, нека използваме ултразвук, но не всеки ултразвук е със същото качество и има такъв проблем. Понякога кръвното налягане на майката дори не се измерва. Майката стига чак до прееклампсия. Трябва да практикуваме лекари не само за плода, но и за майката. "